Collège Régional des Généralistes Enseignants d’AUVERGNE

Clermont Ferrand, le 27 mai 2008

Pourquoi ATTENDRE pour accueillir les étudiants ?

Chers confrères, chers amis,

Le stage de 2ème cycle en médecine générale est une obligation du cursus depuis 1997. Malgré les annonces répétées des différents ministres, le stage n’a jamais pu se mettre en place. D’une part, les financements prévus ne sont pas disponibles sur le terrain, d’autre part, en l’absence de nominations d’enseignants associés dans tous les départements facultaires de Médecine Générale, cette nouvelle tâche est extrêmement difficile à assumer.

La loi sur la filière universitaire de médecine générale votée avec une belle unanimité par le Sénat et l’Assemblée Nationale au début de 2008 est encore à ce jour une coquille vide. Aucun décret d’application n’a été publié et il n’existe aucun titulaire universitaire de la discipline en France.

La faculté de médecine de Clermont Ferrand a décidé de mettre en place cette année, pour les étudiants de la 2ème année de la 2ème partie du 2ème cycle un stage ambulatoire chez un médecin généraliste, pour une durée de 15 jours pendant l’été.

Le Collège National des Généralistes Enseignants (CNGE), en collaboration avec l’Inter Syndicale Nationale Autonome Représentative des Internes de Médecine Générale (ISNAR IMG) et l’Association Nationale de Etudiants en Médecine de France (ANEMF), a publié en janvier 2007 un projet national pour la mise en place du stage de 2ème cycle qui fait autorité et comporte plusieurs critères précis.

L’extension d’un stage expérimental par la Faculté de Clermont Ferrand ne respecte aucun de ces critères. Ce stage :
   n’est pas assuré par des enseignants cliniciens ambulatoires (ECA) maîtres de stage reconnus au sein de l’université
   n’est pas organisé en collaboration avec le DMG et le coordonnateur de la discipline MG
   n’est pas encadré par des ECA formés en raison de l’absence de financement à ce jour pour les formations de pédagogie
   n’a pas une durée équivalente aux autres stages
   ne s’intègre pas dans le cursus du deuxième cycle(DCEM2 ou DCEM3)

En plein accord avec le Syndicat National des Enseignants de Médecine Générale (SNEMG), nous ne pouvons pas, dans ces conditions, vous engager à participer en tant que ECA du Collège Régional (CRGE Auvergne) à l’encadrement du stage de 2ème cycle tel qu’il est prévu à Clermont. Nous voulons et devons obtenir les moyens de mettre en place un véritable stage d’externat en médecine générale.

Sans imaginer que ce seul stage donnera la réponse aux problèmes de démographie médicale, il est de notre rôle d’enseignant de permettre aux externes d’appréhender l’exercice professionnel ambulatoire dans des conditions pédagogiques performantes et avec un encadrement de qualité. Ce contact est primordial pour permettre aux étudiants un choix de carrière éclairé et la possibilité de se déterminer pour la médecine générale.

Les étudiants de 2ème cycle ont légalement l’obligation d’effectuer ce stage ambulatoire mais ils ont légalement jusqu’à la fin du DCEM 3 pour valider ce stage.

Voici nos motivations pour ne pas accepter d’externes dans nos cabinets cet été dans une expérimentation à ce point éloignée des critères nécessaires.

Jean-Marc ROYE Président du CRGE Auvergne Anne BOTTET Vice Présidente du CRGE Auvergne Membre du bureau du SNEMG